其他
“医疗事故”发生后主任“跑路”？网友却力挺他
来自中国台湾的王以舟医生，对于“病房老赖”可能还是头一次遇到，但其实很多医院都有过这种“老赖”，甚至一赖十几年的都不罕见。
这位题主俨然是以胜利者的姿态来叙述这件事：
我复印病历回来查到王以舟存在多个违法违规行为。我教会了他书写病历、查房、如何查看临床诊疗指南和专家共识等等，没想到他还没给我交学费就跑路了。”
“医学界”搜索发现，这位患者家属还在贴吧、抖音等多个平台发表相似内容。他在抖音已经发布了30个视频，大多都是控诉广东省中医院神经六科主任王以舟，他的个人介绍中写道：把自己的遭遇分享出来，避免更多的人受害。广东省中医院神经六科王以舟术前讲解欺骗患者家属做脑血管间接搭桥四级手术，结果居然偷换主刀让一个主治医生黎劭学做四级手术！
“医学界”今日电话联系了广东省中医院宣传科，询问关于科室解散及王以舟离职事宜，工作人员在电话中表示，那么大一个科室怎么会突然解散，并确认王以舟已经离职，而对于患者家属在网上四处传播的医疗纠纷事件，则称等调查结果。
随后，“医学界”联系上了王以舟医生和患者家属余先生，双方都对这起医疗事件作了回应。
王以舟：离职与此无关，医院已准备起诉患者
王以舟来自中国台湾，是台湾长庚大学神经外科教授、世界神经介入治疗医学会高级委员、台湾神经血管手术与介入治疗医学会创会人。2018年，王以舟加入广东省中医院并担任脑病六科主任。
他在电话中向“医学界”确认了他于3月底从广东省中医院离职的事，但否认离职是因医疗纠纷事件。“我过来的时候，跟医院签了5年的合同，现在是合同到期，所以我想换一个工作，跟医疗纠纷一点关系都没有。”
对于这起医疗纠纷，王以舟向“医学界”讲述了详细经过。
从患者家属带来的在外院拍的片子来看，患者脑血管情况很糟糕。住院后，王以舟为患者安排了血管造影、核磁共振等检查，发现患者存在严重的全脑血管多处狭窄：左侧大脑前动脉起始部重度狭窄，左侧大脑中动脉考虑闭塞，其供血区经过左侧大脑前动脉代偿。右侧大脑中动脉狭窄。双侧颈内动脉虹吸段窄（左侧重度，右侧轻度）。右侧大脑前动脉发育不良。基底动脉重度狭窄或闭塞。
随后，王以舟为病人安排了手术。他表示，虽然这是个四级手术，但属于神经外科中比较简单的手术，所以他带着黎医生上台，他在旁边监督，手术是由黎医生完成，术后前两天患者情况稳定。
然而，术后第三天，患者逐渐出现失语、右侧肢体乏力等情况。复查头颅磁共振，见患者发生左侧半球大面积缺血，经积极治疗后，患者依然发生进展性卒中，出现失语及右侧肢体瘫痪。
从那之后，迄今两年多来，患者和家属一直都在病房里不肯出院。“他们一直认为是我们的问题，我们找过外院专家来评估，也找了医调委做过协调。我们希望家属发起司法鉴定或诉讼，但患者家属始终不接受，一直到处去投诉，不光投诉我们医生，还投诉医院来处理这个纠纷的相关部门的人，碰到谁就投诉谁，通过12345就投诉了30多次，现在又一直在网上到处发东西中伤我个人，中伤我的团队，中伤我们医院。”
对于患者家属在网上不停发布相关内容的行为，王以舟表示医院已经找律师打算起诉患者欠费，由于他已经离职，因此不清楚目前起诉进行到哪个阶段。
实际上，这不是王以舟在广东省中医院的唯一一起医疗纠纷事件，还有两位患者也因术后问题赖在病房不肯出院，同样也有三四年了。
王以舟说：“我在这边5年时间，这些病人多是我来的第一两年发生的情况，说实话我在台湾很少碰到这样赖着不走的患者，神经外科肯定会遇到并发症，发生之后我们肯定尽最大能力去处理，如果病人留下了后遗症，我们会建议最好的医疗手段去处理，因为台湾的大部分健保患者基本都不需要出什么钱，所以我们尽量处理好，家属基本都能谅解。现在这三个病人家属就一直希望我们把所有事情都接过去，如果都这样的话，就没有医生可以做事情了，因为你不能保证任何治疗都成功顺利。”
在广州工作几年遇到三起纠纷事件，且都长期赖在病房不走，王以舟表示他也只能“入乡随俗”了，会在以后的医疗工作中，更加谨慎小心。
“是更趋于保守了吗？”“医学界”问。
“也可以这么说。”王以舟如是说。
余先生发在知乎上的帖子，获得的高赞回复却基本都是维护王以舟的。
“漆黑的光芒”的回答有232人赞同，他写道：就贴的东西来看，我觉得血糖控制很好，而且我觉得很奇怪，为什么患者觉得中风没有后遗症？凭什么觉得中风只要做手术就没有后遗症？……
一名匿名用户的回答有197人赞同，他写道：难怪这医生要跑了，这提问者不仅是要钱，还打算要人命啊。从他说的来看，真正触及到核心的内容，就是医疗鉴定结果一点也没提，完全看不出来到底是医疗事故还是正常的术后并发症。脑外科手术，就算不是医疗行业的也能想到有多大风险吧，还有人觉得是小事？
以帮助患者揭医疗黑幕为己任的“张煜医生”的回答也有68人赞同：我很不喜欢这种家属，只要治疗效果不满意，就要开始找医院和医生的错误，反复闹事。就罗列的那些玩意，都是挖空心思找错，鸡蛋里挑骨头。任何医生碰见这种患者家属，都挺倒霉的。
一位匿名用户表示自己刚从神经外科出科没多久，回忆起那几个月过的实在太累，科室管理很严，无菌观念非常强调，病程书写要规范，写不好就要挨批。“那个时候又累，又不理解科室做法，现在看到你这个问题，我终于知道为什么过的这么累了。”
余先生大概不会想到，他发布的内容反而为自己招了黑。对于网友大多站在医生一边，余先生并不在意，他认为这些回复者都是医院找的水军。
王以舟成长于中国台湾地区，毕业于台湾大学医学院医学系，在台湾桃园林口长庚医院总院完成住院医师培训，2000年任职长庚医院神经外科主治医师，主攻脑血管病方向。2004年，王以舟来到首都医科大学附属北京宣武医院，跟随凌锋团队针对脑血管介入手术进修一年。回到台湾后，2016年，王以舟出任林口长庚总院神经急重症科科主任。
2018年，王以舟接受广东省中医院吕玉波院长的邀聘，赴广州发展，组建脑病六科，并担任科主任。对于身为西医却加入一所中医院的原因，王以舟有过解释：很大的原因是因为中医院服务态度好，把病患需求摆在首位，跟自己待了快三十年的台湾规模最大的林口长庚医院很相近。对于选择来大陆的原因，王以舟也有过公开解释：因为本人背景因素（父母都是安徽人，在台湾俗称外省人），一向以华夏子女为荣，也佩服党领导下的新中国一洗百年耻辱，期待宝岛能够有朝一日重返祖国怀抱，所以从自身做起，为建设祖国健康事业努力。
他表示，今后打算继续留在广州工作，目前正在谈的有几家医院。“我觉得药物球囊技术的潜力会很大，会对中国颅内动脉狭窄患者帮助很大，我回台湾的话，没办法实现我的理想，因为大陆人口很多，会更容易找到研究合作对象。”
2011年，陈某因交通事故受伤进入京煤总医院住院治疗。第一次出院后不久，陈某因不适再次来到京煤总医院，接受左下肢深静脉血栓部分血管再通，之后便在医院住了三年半，期间医院20多次下达出院通知，但陈某始终以“下肢血栓是手术并发症”为由拒绝出院，甚至用铁链将自己锁在病床上。最终，法院对陈某强制执行出院。
2015年，64岁的孙某在南通大学附属医院接受了“腰后椎板间隙入路髓核摘除术”，术后其丈夫称手术失败了，不仅没有解决患者病痛，反而使患者出现了大小便失禁的症状。尽管医疗事故鉴定机构认定“手术方式正确”，但患者和丈夫并不接受。两人在医院一住就是四年，经历多次败诉后，被法院强制执行出院。
方某是信阳市光山县杏林医院的“病房钉子户”，起因是该患者曾与医院发生过医疗纠纷，法院采纳了医疗事故鉴定机构出具的鉴定结论，认定医院在诊疗过程中过错的参与度为30%，原告方某自负70%的责任。但医院钱款已全部执行到位，患者也在结案证明上签了字后，仍以纠纷为由，长期霸占病房。2021年9月，医院起诉方某，要求其搬离病房，经光山县法院一审、信阳市中院二审审理，医院诉求获得了支持。但直到2022年7月13日上午，执行干警对方某进行思想教育后，方某仍拒绝出院，光山县法院依法将其拘留，并将其个人物品腾空。
神经科与精神科因为患者康复时间长、治疗负担重，成为“医赖”现象的“重灾区”。据新华社2016年报道，仅在湖南省脑科医院，每年就有上百例因为各种原因不愿出院的病人。时任院长谭李红说，因为缺少有效、合理的机制来解决类似的问题，医院几乎完全处于被动。
央广网曾在2016年发文《解决“医赖”出路在哪？》，文中称秦皇岛市第三医院2014年以来就有“医赖”30多人，医院因为赖账没有结的费用就有100多万元。副院长王晋生说：“从我本身来讲就是一个大夫，人家叫行政事业单位，我们连行政都没有，就是一个事业单位，我们连公权力都没有。我更多感到的是一种无奈，我们没有能力独立应对这些东西。我们只能是想法以后尽量避免产生新的，也没有想杜绝，不敢想，只能说让减少。
张勇解释说，如果发生医疗纠纷，患者可以起诉医院，该赔多少钱就赔多少，但不能以医疗纠纷为由赖在医院不走了，这肯定是法律不支持的，医院可以拿起法律武器保护自己，不能放任这种情况。但他也补充说：“从法律角度来说这很好解决，但现实中可能比较难。”
张勇举了个例子，今天他接到一位眼科医生的咨询，这位医生为一位患者做了白内障手术，术后患者表示自己术后的视力还不如术前，也到网上四处发帖控诉医生把手术做坏了。医生向医院反馈后，医院却要求医生自己去解决。
“我跟这位医生说，这应该让医院出面解决，你自己又不懂，你出面再说错了话，被人抓住把柄更麻烦了。”张勇说，“这个患者也不起诉，就是闹，所以很多医院可能还没有意识用法律维护自己与医生的权益。”
来源：医学界
责编：田栋梁
编辑：赵 静
推荐阅读▼